Wiek ma znaczenie – personalizacja intensyfikacji leczenia w przerzutowym hormonowrażliwym raku prostaty

Podcast Wstęp Leczenie przerzutowego hormonowrażliwego raka prostaty (mHSPC) przeszło w ostatnich latach rewolucyjne zmiany. Przez wiele lat standardem była monoterapia deprywacją androgenową (ADT), jednak współczesne wytyczne zalecają intensyfikację leczenia poprzez dodanie inhibitorów szlaku receptora androgenowego (ARPI) i/lub chemioterapii docetakselem. Choć te strategie znacząco poprawiają przeżycie całkowite w badaniach klinicznych, coraz więcej danych wskazuje, że korzyści…

Szczegóły

Czy powinienem zrobić sobie PSA?

Podcast Badanie ERSPC: 23-letnia obserwacja potwierdza skuteczność screeningu PSA w redukcji śmiertelności z powodu raka prostaty W październiku 2025 roku w New England Journal of Medicine ukazały się przełomowe wyniki 23-letniej obserwacji Europejskiego Randomizowanego Badania Screeningu Raka Prostaty (ERSPC)[1,2]. To najbardziej dojrzałe dane dotyczące wpływu oznaczania PSA (antygenu swoistego dla prostaty) na długoterminową śmiertelność z…

Szczegóły

Czy, kiedy i jak napromieniać węzły chłonne w raku prostaty?

Podcast Wstęp Czy warto „profilaktycznie” napromieniać miedniczne węzły chłonne u chorych na raka prostaty? Przez lata odpowiedź była niejednoznaczna, bo klasyczne badania (RTOG 9413, GETUG-01) dawały odmienne wyniki. Dziś mamy dane z nowoczesnych prób (POP-RT w leczeniu pierwotnym, SPPORT po prostatektomii), lepsze techniki (IMRT/VMAT z IGRT) oraz dokładniejsze obrazowanie (PSMA PET). Miedniczne węzły chłonne (zasłonowe,…

Szczegóły

Rak Wątrobowokomórkowy (HCC) – Kluczowe Zmiany w Wytycznych BCLC 2025 i Wzrost Roli Radioterapii

Na podstawie https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(25)02571-1/abstract Podcast Wstęp: Nowa Era Spersonalizowanego Leczenia HCC Leczenie raka wątrobowokomórkowego (HCC) przechodzi dynamiczną transformację, napędzaną przez postępy w terapiach systemowych (szczególnie immunoterapii) oraz rosnącą rolę nowoczesnych technik radioterapii, takich jak stereotaktyczna radioterapia celowana (SBRT). Międzynarodowe wytyczne (w tym NCCN, ESMO, ASTRO, ESTRO i EASL) zgodnie podkreślają konieczność niuansowanego, multidyscyplinarnego podejścia, które jest…

Szczegóły

Radiochirurgia Stereotaktyczna (SRS/HFSRS) w Nawracających Glejakach Wysokiego Stopnia Złośliwości: Najnowsze Wytyczne Kliniczne Międzynarodowego Towarzystwa Radiochirurgii Stereotaktycznej (ISRS)

Na podstawie https://academic.oup.com/neuro-oncology/advance-article-abstract/doi/10.1093/neuonc/noaf247/8303919. Podcast Opis Wstęp Glejaki wysokiego stopnia złośliwości (HGG), takie jak glejak wielopostaciowy (WHO Grade 4), stanowią jedno z największych wyzwań współczesnej onkologii, ponieważ niemal u wszystkich pacjentów dochodzi do nawrotu choroby pomimo zastosowania maksymalnej terapii. Zarządzanie nawracającymi HGG jest trudne, a obecnie brakuje powszechnie akceptowanego, uniwersalnego standardu leczenia ratunkowego. Chociaż chemioterapia systemowa…

Szczegóły

Radioterapia Adaptacyjna Online – MR czy CT?

Podcast Wstęp Współczesna radioonkologia dąży do maksymalnej precyzji leczenia, polegającej na dostarczeniu niszczącej dawki promieniowania do guza przy minimalizacji napromieniania otaczających zdrowych tkanek. Wyzwaniem jest jednak dynamiczna natura ludzkiej anatomii, ponieważ rozmiar, kształt i położenie zarówno guza, jak i narządów krytycznych (OAR) mogą się znacząco zmieniać między frakcjami (ruch międzyprakcyjny) oraz w trakcie jednej sesji…

Szczegóły

ESMO 2025 – wybrane badania uroonkologiczne

Podcast I. Rak Pęcherza Moczowego (Bladder Cancer) i Rak Urotelialny W obszarze raka urotelialnego i pęcherza moczowego przedstawiono wyniki badań dotyczących leczenia okołooperacyjnego, leczenia w zaawansowanej chorobie oraz strategii oszczędzających narządy: A. Leczenie Okołooperacyjne i Adiuwantowe Badanie NIAGARA (MIBC): Duże badanie fazy III, które wykazało, że okołooperacyjny durwalumab w połączeniu z chemioterapią neoadiuwantową znacząco poprawił…

Szczegóły

Nowe horyzonty w radioonkologii urologicznej: co naprawdę wiemy po ASTRO 2025 o leczeniu MIBC?

Podcast Wstęp Inwazyjny rak pęcherza moczowego (MIBC) pozostaje chorobą o dużym ryzyku nawrotu miejscowo-regionalnego i przerzutów odległych, niezależnie od wybranego postępowania – radykalnej cystektomii (RC) czy terapii trójmodalnej (TMT: TURBT + jednoczesna radio-chemioterapia). Dane prezentowane na kongresie ASTRO 2025 oraz ostatnie publikacje wnoszą ważne, praktyczne odpowiedzi w trzech obszarach: (1) rola radioterapii adiuwantowej po RC,…

Szczegóły

Rak odbytnicy w stopniu miejscowo zaawansowanym: czego się nauczyliśmy i co czeka nas w terapii (2025)

Podcast AI Wstęp W raku odbytnicy najważniejsza jest… decyzja. Nie chodzi wyłącznie o wybór “A vs. B” (radioterapia, chemioterapia, operacja), lecz o konsekwentne, oparte na danych podejmowanie decyzji na kolejnych etapach leczenia. Na starcie liczą się objawy, obrazowanie, patomorfologia, biomarkery oraz preferencje chorego. Po uzyskaniu definitywnej kontroli miejscowej (operacja lub podejście bezoperacyjne) wachlarz czynników decyzyjnych…

Szczegóły

Nowy artykuł w Science Advances

Mimo znaczącego postępu w onkologii w ostatnich dziesięcioleciach, wciąż tylko około 50% pacjentów z rakiem pęcherza moczowego naciekającym warstwę mięśniową (MIBC) dożywa pięciu lat po postawieniu diagnozy. Nowe nadzieje daje połączenie radiochemioterapii z dynamicznie rozwijającą się immunoterapią. Badanie, ktorego jestem autorem badania, które otwiera nowe perspektywy w leczeniu raka pęcherza moczowego. Współpracując z międzynarodowym zespołem,…

Szczegóły